карта сайта

Эксперт объяснил, почему 100% через 3 года в Украине будет совсем другая медицина

Эксперт объяснил, почему 100% через 3 года в Украине будет совсем другая медицина
Как передает replyua.net, к 2020 году украинская государственная медицина должна стать страховой. Какие услуги останутся бесплатными и станут ли они наконец качественными? В эфире «Громадського радио» рассказал эксперт Реанимационного пакета реформ в сфере здравоохранения Александр Ябчанка.

Государственное медицинское страхование будет иметь определенные особенности внедрения в Украине. Сейчас государство обещает гражданам все бесплатно. Вместе с тем, государство перекладывает выполнение этих обещаний на плечи медработников. При этом около 10% государственного бюджета расходуется государством на содержание системы здравоохранения. То есть государство не закупает медицинские услуги для своих граждан, но удерживает систему здравоохранения, в которой мы должны получать бесплатные услуги. Эта система никоим образом не может работать эффективно. Во-первых, у нас мало ресурсов. На систему здравоохранения на следующий год у нас запланировано всего около 3% ВВП. Это мало, но надо понимать, что больше у нас нет. Очевидно, нам нужно научиться использовать эти 3% ВВП эффективно, рассказал эксперт.

По его словам, современная система здравоохранения работает по тем же правилам, что и советская система здравоохранения Семашко. То есть, в ней нет никакой конкуренции. Во-первых, там, где нет конкуренции, не может быть борьбы за предоставление качественной услуги. Во-вторых, у нас практически не работают так называемые протоколы диагностики, лечения и маршрутизации пациентов. У нас есть неписаные протоколы, по которым граждане обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда есть проблема. Компонент предупреждения возможной проблемы в нашем обществе просто провисает.

Возникает вопрос, как в идеале должна бы работать система? Сначала государство должно определиться с гарантированным пакетом медицинских услуг. Нужно установить, что оплачивает государство из бюджета, что оплачивает гражданин и за, что отвечает врач.

«25 лет у нас просто не было политической воли. Сейчас получается, что она есть. Во-первых, исполняющая обязанности министра зашла в министерство со своей командой. Это беспрецедентный случай. Во-вторых, Кабмин и премьер-министр заявили о том, что это приоритет. В-третьих, в парламентском комитете по вопросам здравоохранения появилось понимание», – подчеркнул Александр Ябчанка.

Еще одна важная проблема заключается в том, что раньше у нас была вполне провалена коммуникация между властью и теми, кого эта реформа касается – врачами и гражданами.

Эксперт отмечает, что при Януковиче была попытка провести инициативу семейных врачей, но это не сработало так, как планировалось. Первая ошибка – власть не объяснила, кто за что отвечает. Вторая ошибка – врачей первичек заставляли становиться семейникамы.

«Сейчас врачам дают возможность. Врач первичного звена – это педиатр, терапевт или семейник. Педиатр имеет право заключать контракт с родителями по уходу за ребенком. Терапевт заключает контракты по уходу за взрослым человеком. Если это семейник, то он может заключать контракты обоих типов. Это конкурентное преимущество. Заключение контрактов должно создать то, чего в нашей медицине никогда не было. То есть конкуренцию. Когда появится конкуренция, состоится оптимизация штатов. Подписали контракты? Получаете финансирование в зависимости от количества контрактов. Не подписали? Соответственно, получаете. Это означает реорганизацию медицинских учреждений. Как по мне, нужно начинать с первичек. Для того, чтобы заработала система, должны быть четко определены границы ответственности. Сейчас невозможно рассчитать гарантированный перечень медицинских услуг. Для того, чтобы осуществить этот расчет, нужно понимать методику расчета, а также знать, сколько денег уходит на закупку и сколько услуг производится системой. Из этих трех показателей мы имеем только один общий бюджет здравоохранения. Очевидно, для того, чтобы получить достоверную статистику, все данные должны быть в электронном виде», – рассказал Александр Ябчанка.

На первичке запускается принцип «деньги ходят за пациентом». То есть, сколько контрактов пациент заключил с врачом, столько врач и получит. Это будет зависимость между количеством контрактов и финансированием.

Как это работает на практике? Гражданин заключает контракт с врачом. Врач сам в этом заинтересован. Врач эти данные вносит в единый реестр пациентов. После запуска этой системы министерство стремится получить достоверные данные и привязать к ходу пациента ход государственных денег. Заключая контракт с врачом, пациент получает электронный id. Вся его история здоровья находиться в электронном виде. В случае, когда гражданин нуждается в диагностике или лечении посложнее, чем может предоставить врач первички, он обращается в самостоятельно выбранное медицинское учреждение, отметил эксперт.
Ошибка в тексте? Выделите ее мышкой! И нажмите: Ctrl + Enter

Популярные
10 дек 2018
85218

«Малыш, я в Москве, соскучился, тебя хочу»: Волочкова опубликовала переписку с олигархом, пожаловавшись на домогания

Скандальная российская балерина Анастасия Волочкова предоставила публике личную переписку с российским олигархом Андреем Марченко, где последний открыто предлагает знаменитости интим, передает

10 дек 2018
62841

Пиховшек вчера на «NewsOne» чуть ли не в слезах вышел на эфир и тихонечко озвучил новый бред от Кремля

Как передает replyua.net, Вячеслав Пиховшек вчера на пророссийском телеканале «NewsOne» чуть ли не в слезах вышел на эфир и тихонечко озвучил новый бред от Кремля, заявив, что началось то, чего

10 дек 2018
8281

«Как долго надо мной будут издеваться в Украине?» Шутка «95 квартала» спровоцировала громкий скандал в сети

В сети поднялась буря из-за очередной шутки актеров «Лиги смеха», в частности одна из команд затронула гендерную тему с упоминанием певицы-трансгендера, участницы «Голосу країни» Зианджи, передает

10 дек 2018
4260

«Украина после вторжения РФ должна приползти в Москву и извиниться за то, что посмела обороняться», - Роман Цимбалюк

Украинский журналист Роман Цимбалюк в своем видеоблоге на Youtube высказал мнение относительно прогнозов, когда же рухнет Российская Федерация, передает replyua.net.

10 дек 2018
3955

«Россияне нам не братья, они убывают нас»: украинский певец жестко высказался относительно РФ

Народный артист Украины Виталий Билоножко в эфире авторской программы главного редактора интернет-издания Гордон Алеси Бацман высказал свое мнение относительно агрессии России, передает replyua.net.

10 дек 2018
3940

«Олегу Сенцову привет» и «Займись Савченко»: в соцсети произошла перепалка между Захаровой и Цимбалюком

Спикер российского МИД Мария Захарова и украинский журналист Роман Цимбалюк поспорили из-за вопроса политических заключенных. Как передает replyua.net, одиозный представитель внешнеполитического

Последние новости

Корреспондент: Тереза Мэй - это совершенно бестолковый управленец, но изворотливый политик

Меркель в телефонном режиме поговорила с Путиным: стали известны требования

Смертельное ДТП с Lexus 410: погибло два человека, одного госпитализировали

Меркель и Путин обсудили по телефону важные темы

Олейник: в Украине становится всё больше тех, кто не хочет разрывать связи с Россией

В Крыму прокомментировали продление санкций Запада

США на пороге импичмента президенту: Трамп не может найти себе человека на пост главы администрации

Муждабаев: самая смертельная глупость – это пытаться улучшить Россию, ее народ изнутри

Медики назвали продукты и лекарства, которые нельзя сочетать

Журналист: как показала Франция, лозунг «вера, армия и язык», повестка европейских правых популистов, - едва ли сработает

«Новая Маша Распутина?»: Россияне не узнали известную певицу из-за пластики

Теперь Макрон – хромая утка, он выполнил то, что было нужно тем, кто затеял в Париже эту «ПНР» в «желтых жилетах», – блогер

Синоптик: на этой неделе погода преподнесет массу неприятных сюрпризов украинцам

Ветеран АТО: во время Минска-1 и ожидания наступления русских на Мариуполь Порошенко не спрятался в Киеве, он был в зоне АТО

Червоненко заявил, что украинская армия готовится к наступлению на Донбассе

В России расстроены: большинство украинцев поддерживает заперт для коллаборационистов участвовать в выборах

У Медведчука заявили, что УПЦ МП – это и есть настоящая автокефальная церковь

Украинская власть и духовенство что-то затеяли в возне с Константинополем за Объединительный Собор, – блогер

Тимошенко и Волкер закончили встречу на повышенных тонах

Блогер рассказал историю одного из лидеров «желтых жилеток», чтобы понять, кто в центре Парижа протестует против власти

"Деградація та мародерство": Сумний досвід на держслужбі Андрія Геруса

Микрозаем: что это такое и кто может воспользоваться им

Полезные свойства кунжута

Мужья раздражают женщин больше, чем дети

«Купили в секс-шопе интересных штучек и Марина все это одела»: Зибров рассказал об интиме со своей супругой

NASA обещает спасти Тони Старка

«Олегу Сенцову привет» и «Займись Савченко»: в соцсети произошла перепалка между Захаровой и Цимбалюком

Британские власти удивили неожиданным решением по Brexit

Песков о прекращении дружбы Киева и Москвы: Можно выразить только сожаление

Рассматриваются конкретные меры: Могерини выступила с заявлением по ситуации на Азове

Климкин сказал, кто организовал псевдовыборы в ОРДЛО

Актера Микеле Плачидо внесли в список запрещенных в Украине лиц

«Список Шиндлера» вновь на экранах

«Настеньку настигла звездная болезнь»: Каменских разозлила сеть своим развратным поведением

Драма «Рома» получила очередную престижную награду

"Это постапокалипсис": Казанский об условиях, где тренируются дети Кривого Рога

«Никакого отношения к вам не имеет»: в РФ пригрозили Украине отобрать все Азовское море

«Как долго надо мной будут издеваться в Украине?» Шутка «95 квартала» спровоцировала громкий скандал в сети

«Он был в ярости и избил ее»: мать убитого Вороненкова сделала громкое заявления относительно его отношений с Максаковой

Трудоголизм опасен для здоровья

Невероятное зрелище: в ночи украшают главную елку страны

Транши маргинальным политикам из Кремля, интересные флаги и надписи на стенах, типа «Парижнаш», а так, конечно, Путин не причем, – блогер

За агрессию в Черном море и нарушения международного права: Климкин призвал ЕС ввести несколько видов санкций против РФ

Картошка фри не вредит здоровью

Кличко заявил, что киевляне не будут больше содержать церкви в столице

«Либо это не аккаунт Регины, либо это такое «отношение» к поклонникам»: в сети разгорелся скандал из-за родившей Тодоренко

Климкин озвучил логику агрессии РФ

Зелёный чай способствует укреплению костной ткани

Вегетарианцы массово отказываются от овощей и фруктов

Стоять во время работы опасно для здоровья

Львовский водочный завод "украл" водку другого бренда

Климкин рассказал, что предложил европейским министрам

Гаджеты научились определять психическое состояние человека

«Мы готовимся»: в Украине доходчиво объяснили, что Россию тут никто не ждет

Жесткие ограбления в Киеве и Одессе: полиция разоблачила злоумышленников

Новости за день