карта сайта

Эксперт объяснил, почему 100% через 3 года в Украине будет совсем другая медицина

Эксперт объяснил, почему 100% через 3 года в Украине будет совсем другая медицина
Как передает replyua.net, к 2020 году украинская государственная медицина должна стать страховой. Какие услуги останутся бесплатными и станут ли они наконец качественными? В эфире «Громадського радио» рассказал эксперт Реанимационного пакета реформ в сфере здравоохранения Александр Ябчанка.

Государственное медицинское страхование будет иметь определенные особенности внедрения в Украине. Сейчас государство обещает гражданам все бесплатно. Вместе с тем, государство перекладывает выполнение этих обещаний на плечи медработников. При этом около 10% государственного бюджета расходуется государством на содержание системы здравоохранения. То есть государство не закупает медицинские услуги для своих граждан, но удерживает систему здравоохранения, в которой мы должны получать бесплатные услуги. Эта система никоим образом не может работать эффективно. Во-первых, у нас мало ресурсов. На систему здравоохранения на следующий год у нас запланировано всего около 3% ВВП. Это мало, но надо понимать, что больше у нас нет. Очевидно, нам нужно научиться использовать эти 3% ВВП эффективно, рассказал эксперт.

По его словам, современная система здравоохранения работает по тем же правилам, что и советская система здравоохранения Семашко. То есть, в ней нет никакой конкуренции. Во-первых, там, где нет конкуренции, не может быть борьбы за предоставление качественной услуги. Во-вторых, у нас практически не работают так называемые протоколы диагностики, лечения и маршрутизации пациентов. У нас есть неписаные протоколы, по которым граждане обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда есть проблема. Компонент предупреждения возможной проблемы в нашем обществе просто провисает.

Возникает вопрос, как в идеале должна бы работать система? Сначала государство должно определиться с гарантированным пакетом медицинских услуг. Нужно установить, что оплачивает государство из бюджета, что оплачивает гражданин и за, что отвечает врач.

«25 лет у нас просто не было политической воли. Сейчас получается, что она есть. Во-первых, исполняющая обязанности министра зашла в министерство со своей командой. Это беспрецедентный случай. Во-вторых, Кабмин и премьер-министр заявили о том, что это приоритет. В-третьих, в парламентском комитете по вопросам здравоохранения появилось понимание», – подчеркнул Александр Ябчанка.

Еще одна важная проблема заключается в том, что раньше у нас была вполне провалена коммуникация между властью и теми, кого эта реформа касается – врачами и гражданами.

Эксперт отмечает, что при Януковиче была попытка провести инициативу семейных врачей, но это не сработало так, как планировалось. Первая ошибка – власть не объяснила, кто за что отвечает. Вторая ошибка – врачей первичек заставляли становиться семейникамы.

«Сейчас врачам дают возможность. Врач первичного звена – это педиатр, терапевт или семейник. Педиатр имеет право заключать контракт с родителями по уходу за ребенком. Терапевт заключает контракты по уходу за взрослым человеком. Если это семейник, то он может заключать контракты обоих типов. Это конкурентное преимущество. Заключение контрактов должно создать то, чего в нашей медицине никогда не было. То есть конкуренцию. Когда появится конкуренция, состоится оптимизация штатов. Подписали контракты? Получаете финансирование в зависимости от количества контрактов. Не подписали? Соответственно, получаете. Это означает реорганизацию медицинских учреждений. Как по мне, нужно начинать с первичек. Для того, чтобы заработала система, должны быть четко определены границы ответственности. Сейчас невозможно рассчитать гарантированный перечень медицинских услуг. Для того, чтобы осуществить этот расчет, нужно понимать методику расчета, а также знать, сколько денег уходит на закупку и сколько услуг производится системой. Из этих трех показателей мы имеем только один общий бюджет здравоохранения. Очевидно, для того, чтобы получить достоверную статистику, все данные должны быть в электронном виде», – рассказал Александр Ябчанка.

На первичке запускается принцип «деньги ходят за пациентом». То есть, сколько контрактов пациент заключил с врачом, столько врач и получит. Это будет зависимость между количеством контрактов и финансированием.

Как это работает на практике? Гражданин заключает контракт с врачом. Врач сам в этом заинтересован. Врач эти данные вносит в единый реестр пациентов. После запуска этой системы министерство стремится получить достоверные данные и привязать к ходу пациента ход государственных денег. Заключая контракт с врачом, пациент получает электронный id. Вся его история здоровья находиться в электронном виде. В случае, когда гражданин нуждается в диагностике или лечении посложнее, чем может предоставить врач первички, он обращается в самостоятельно выбранное медицинское учреждение, отметил эксперт.
Ошибка в тексте? Выделите ее мышкой! И нажмите: Ctrl + Enter

Популярные
23 апр 2019
71857

«Если начнется резня»: Жириновский пообещал трем украинским городам «русских добровольцев»

В эфире пропагандистского ток-шоу «Воскресный вечер с Владимиром Соловьевым» одиозный российский политик, глава ЛДПР Владимир Жириновский заявил о готовности оккупантов страны-агрессора начать

23 апр 2019
60385

«Подло, жульнически отняли у соседа часть территории»: соцсети взорвало циничное заявление Медведева после победы Зеленского

Заявление, с которым после второго тура президентских выборов в Украине выступил российский премьер-министр Дмитрий Медведев, просто поразило своей циничной риторикой социальные сети и стало причиной

23 апр 2019
42164

Генерал привел в ужас россиян заявлением о Крымском мосте: «Раз, пустили ракету – и подорвали»

Возведенный страной-агрессором Российской Федерацией Крымский мост, соединяющий аннексированный Крым и Россию, можно подорвать, что лишит Москву рычагов влияния на полуостров в дальнейшем. Такое

23 апр 2019
28961

«Х*хлушечки все как на подбор – загляденье!» Наташу Королеву похвалили за пухлые ножки в суперкоротком платье

Скандальная российская певица украинского происхождения Наталья Королева во время своего последнего выступление зажгла в коротком платье под свой хит с 90-х, передает replyua.net.

23 апр 2019
22187

В штабе Зеленского рассказали о первых шагах по борьбе с коррупцией

Команда лидера второго тура выборов президента Владимира Зеленского планирует добиться отмены депутатской неприкосновенности, осуществить перезапуск антикоррупционных органов, а также снизить

23 апр 2019
21331

Политолог: вчерашняя реакция сторонников Зеленского, как минимум, настораживает

Как передает replyua.net, популярный украинский политолог Виталий Бала в своем блоге пишет о том, что вчера граждане Украины решили прийти под администрацию президента и поблагодарить президента

23 апр 2019
19694

Романенко: «Жириновский захлебывался собственной слюной, но это его проблемы»

Вокруг незаконно возведенного страной-оккупантом Крымского моста на протяжении всего времени, с самого начала его строительства, ходят не очень хорошие слухи, заключающиеся в том, что долго «жить»

23 апр 2019
14974

Журналист: оказалось, что у Зеленского не было и нет команды, а есть советники, которые не готовы брать на себя ответственность

С каждым днем продолжают впечатлять новости от команды Зеленского. Оказалось, что никакой команды не было и до сих пор нет. Советники есть, но брать на себя ответственность за конкретные участки

Последние новости

Первые два главы ОГА покинули свои должности

Политолог рассказал, что будет делать Коломойский на парламентских выборах

Казанский: в Донецкой области живут люди, которые голосуют, как инопланетяне, либо результат выборов там просто сфальсифицирован

«Его унижали, так как…»: стала известна причина, из-за которой Росляков начал стрельбу в колледже Керчи

Карпенко: если Зеленский попросит помощи у Порошенко, то с нашим курсом в ЕС и НАТО все будет хорошо

Много погодных сюрпризов: синоптики дали прогноз на ближайшие дни

«Язык инопланетной цивилизации»: в сети жестко высмеяли «ученых Л/ДНР»

Впервые в истории: Ким Чен Ын прибыл в Россию на бронепоезде

Порошенко объявил о переформатировании БПП до выборов в Раду

Фарион с истерикой отказалась становиться репетитором Зеленского

Простые способы похудения

Гройсман таки «дожал» Коболева, – Сазонов

Ахеджаков: Порошенко нужно провести переговоры с Вакарчуком, Винныком, Андреем Шевченко

Как успеть похудеть к лету

Стали известны подробности разговора Зеленского с Меркель и Туском

Чем чревато употребление свежеиспечённого хлеба

Политолог: если Коломойский продолжит так нахрапом грести все в свои руки, как сейчас, то будущее Зеленского будет крайне призрачным

В Раде собирают подписи для увольнения Парубия

Слинг или коляска: что выбрать молодой маме

Почему младенцы должны спать в одной кровати с мамой

Журналист: у россиян теперь новый «шоколадный барыга» из Украины

«Слава Україні! Героям слава!»: ВСУ стерли с лица земли огневые точки террористов на Донбассе

Утратить доверие граждан Зеленский может уже через полгода - Лановой

Комаровский рассказал, в каком возрасте можно начинать носить обувь на каблуке

«Русский мир, как он есть»: идол боевиков «ДНР» «Мачете» изнасиловал и убил россиянку

Эксперт объяснил, как президент Зеленский может бороться с основными вызовами

Сколько раз в день нужно ходить в туалет «по-маленькому»

Туск прокомментировал выборы в Украине: Киев задал новый стандарт в Восточной Европе

В течение всех 5 лет своего президентства Порошенко постоянно врал – Небоженко

Супрун призвала не пить алкоголь, знакомясь с результатами президентских выборов

«Уже совсем скоро»: известна дата заседания Международного трибунала по агрессии РФ

Порошенко проиграл на выборах Зеленскому по нескольким причинам – политолог

В Кремле похвалили Кравчука за совет Зеленскому снять блокаду Крыма

«Хорош до неприличия»: Виталий Козловский похвастался стальным прессом, взбудоражив сеть сексуальным снимком

Апаршин обещает реформировать «Укроборонпром»

Российские интернет-атаки на политический процесс в Украине начались 3 года назад – ОПОРА

«Верните сексуальную Катю! Вы вообще, что- то кушаете!?» Варнава шокировала сеть своей худобой

Из всех украинских президентов только Кучме удалось переизбраться на второй срок – СМИ

Апаршин: Армия получит сверхсовременное высокотехнологическое оружие

Романенко: «Жириновский захлебывался собственной слюной, но это его проблемы»

«Время над вами не властно»: бывшая участница «Виа Гры» показала, как выглядела в 15 лет, поделившись фото в национальном украинском костюме

Апаршин: Армия будет профессиональной и добровольной

«В чем причина?»: После выборов в Украине массово начали увольняться губернаторы

Россия неожиданно смягчила тональность в ходе переговоров с Украиной – Зеркаль

«Ваша улыбка свела меня с ума, а про глаза вообще молчу»: Ани Лорак обратилась за помощью к поклонникам, опубликовав селфи

Апаршин: Силы безопасности и обороны продолжат интенсивное сотрудничество с НАТО

Победа Зеленского может обернуться новым противостоянием в украинском обществе – СМИ

Генерал привел в ужас россиян заявлением о Крымском мосте: «Раз, пустили ракету – и подорвали»

ЧП во Франции: горит Версаль

Апаршин: Уже в ближайшее время люди узнают правду

«Будем надеяться, что это не P. S.»: Кристина Орбакайте растрогал сеть трогательным постом с Пугачевой

От действий Зеленского зависит как его политическая судьба, так и будущее всей Украины – Руденко

Апаршин: Посадки будут

Российские наемники убили Героя Украины

«А голой ж*пой обязательно нужно трясти?» Оля Бузова показала идеальное тело в купальнике

«Будет вечная война!»: Жириновский выдал новую порцию угроз в адрес Украины

«Подло, жульнически отняли у соседа часть территории»: соцсети взорвало циничное заявление Медведева после победы Зеленского

ЦИК обнародовала окончательные результаты президентских выборов

«Володя, молодец!»: скандальный российский актер прокомментировал победу Зеленского, нарвавшись на неоднозначную реакцию в сети

В штабе Зеленского заявили о готовности сотрудничать с Гройсманом

Новости за день