курс валют

Эксперт объяснил, почему 100% через 3 года в Украине будет совсем другая медицина

Эксперт объяснил, почему 100% через 3 года в Украине будет совсем другая медицина
Как передает replyua.net, к 2020 году украинская государственная медицина должна стать страховой. Какие услуги останутся бесплатными и станут ли они наконец качественными? В эфире «Громадського радио» рассказал эксперт Реанимационного пакета реформ в сфере здравоохранения Александр Ябчанка.

Государственное медицинское страхование будет иметь определенные особенности внедрения в Украине. Сейчас государство обещает гражданам все бесплатно. Вместе с тем, государство перекладывает выполнение этих обещаний на плечи медработников. При этом около 10% государственного бюджета расходуется государством на содержание системы здравоохранения. То есть государство не закупает медицинские услуги для своих граждан, но удерживает систему здравоохранения, в которой мы должны получать бесплатные услуги. Эта система никоим образом не может работать эффективно. Во-первых, у нас мало ресурсов. На систему здравоохранения на следующий год у нас запланировано всего около 3% ВВП. Это мало, но надо понимать, что больше у нас нет. Очевидно, нам нужно научиться использовать эти 3% ВВП эффективно, рассказал эксперт.

По его словам, современная система здравоохранения работает по тем же правилам, что и советская система здравоохранения Семашко. То есть, в ней нет никакой конкуренции. Во-первых, там, где нет конкуренции, не может быть борьбы за предоставление качественной услуги. Во-вторых, у нас практически не работают так называемые протоколы диагностики, лечения и маршрутизации пациентов. У нас есть неписаные протоколы, по которым граждане обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда есть проблема. Компонент предупреждения возможной проблемы в нашем обществе просто провисает.

Возникает вопрос, как в идеале должна бы работать система? Сначала государство должно определиться с гарантированным пакетом медицинских услуг. Нужно установить, что оплачивает государство из бюджета, что оплачивает гражданин и за, что отвечает врач.

«25 лет у нас просто не было политической воли. Сейчас получается, что она есть. Во-первых, исполняющая обязанности министра зашла в министерство со своей командой. Это беспрецедентный случай. Во-вторых, Кабмин и премьер-министр заявили о том, что это приоритет. В-третьих, в парламентском комитете по вопросам здравоохранения появилось понимание», – подчеркнул Александр Ябчанка.

Еще одна важная проблема заключается в том, что раньше у нас была вполне провалена коммуникация между властью и теми, кого эта реформа касается – врачами и гражданами.

Эксперт отмечает, что при Януковиче была попытка провести инициативу семейных врачей, но это не сработало так, как планировалось. Первая ошибка – власть не объяснила, кто за что отвечает. Вторая ошибка – врачей первичек заставляли становиться семейникамы.

«Сейчас врачам дают возможность. Врач первичного звена – это педиатр, терапевт или семейник. Педиатр имеет право заключать контракт с родителями по уходу за ребенком. Терапевт заключает контракты по уходу за взрослым человеком. Если это семейник, то он может заключать контракты обоих типов. Это конкурентное преимущество. Заключение контрактов должно создать то, чего в нашей медицине никогда не было. То есть конкуренцию. Когда появится конкуренция, состоится оптимизация штатов. Подписали контракты? Получаете финансирование в зависимости от количества контрактов. Не подписали? Соответственно, получаете. Это означает реорганизацию медицинских учреждений. Как по мне, нужно начинать с первичек. Для того, чтобы заработала система, должны быть четко определены границы ответственности. Сейчас невозможно рассчитать гарантированный перечень медицинских услуг. Для того, чтобы осуществить этот расчет, нужно понимать методику расчета, а также знать, сколько денег уходит на закупку и сколько услуг производится системой. Из этих трех показателей мы имеем только один общий бюджет здравоохранения. Очевидно, для того, чтобы получить достоверную статистику, все данные должны быть в электронном виде», – рассказал Александр Ябчанка.

На первичке запускается принцип «деньги ходят за пациентом». То есть, сколько контрактов пациент заключил с врачом, столько врач и получит. Это будет зависимость между количеством контрактов и финансированием.

Как это работает на практике? Гражданин заключает контракт с врачом. Врач сам в этом заинтересован. Врач эти данные вносит в единый реестр пациентов. После запуска этой системы министерство стремится получить достоверные данные и привязать к ходу пациента ход государственных денег. Заключая контракт с врачом, пациент получает электронный id. Вся его история здоровья находиться в электронном виде. В случае, когда гражданин нуждается в диагностике или лечении посложнее, чем может предоставить врач первички, он обращается в самостоятельно выбранное медицинское учреждение, отметил эксперт.
Ошибка в тексте? Выделите ее мышкой! И нажмите: Ctrl + Enter
Популярные
22 сен 2018
18664

Портников: Путин даже представить себе не мог, во что обернется его поездка в Минск

Сегодня многие в Украине задаются вопросом, зачем вообще нужны эти минские переговоры, на которые украинская сторона регулярно ездит, а потом рапортует о том, что ни о чем договориться не удалось,

22 сен 2018
10962

Политолог: Россия разорвет дипломатические отношения с Украиной и вернет территории

После того, как Петр Порошенко подписал указ о прекращении договора о дружбе, у России появилась возможность вернуть свои исторические территории, и в ближайшем будущем Кремль может объявить о

22 сен 2018
4651

«Вообще нет ничего»: Волочкова выложила свежие фото без нижнего белья

Ранее популярная, а нынче более скандальная российская балерина Анастасия Волочкова не устает публиковать на своих страницах в социальных сетях свои личные откровенные фотографии в обворожительных

22 сен 2018
4552

Дипломат: «чертова дюжина» друзей России – их нужно знать поименно

Как передает replyua.net, Генссамблея ООН поддержала добавление в повестку дня темы «Ситуация на временно оккупированных территориях Украины». Комментируя новость, украинский дипломат Вадим Трюхан

22 сен 2018
4365

«Это дает повод Путину»: Филарет жестко предупредил Московский патриархат

Когда Украина получит Томос, Московский патриархат сократится в два раза и лишится права на борьбу за основное место среди православных церквей. Как передает replyua.net, с таким заявлением выступил

Последние новости

В Китае вызвали посла США и поставили ультиматум: «немедленно исправьте ошибки и отозвите свои санкции»

«Готовятся к противостоянию»: террористы ОРЛО хранят много танков и бронетехнику в населенных пунктах, - СКЦЦ

Венгрия нарушила договоренность об изменении названия «уполномоченного по Закарпатью», - МИД

Путин может начать шантажировать ЕС «Северным потоком-2», - Порошенко

ЧП в Одессе: неизвестные расстреляли активиста Олега Михайлика

Новинки от компании Mercedes-Benz - электромобили и не только

В УПЦ МП сообщили, что Украина начала перепись имущества Московского патриархата

Эксперт: 99.9% – никакого провала переговоров с МВФ нет и близко

Виталик Бутерин: трезво оценил рынок криптовалют и курс эфириума

Палий: еще в начале медреформы предлагал завести на каждого пациента медицинские карты, аналогичные банковским

В ФСБ РФ встревожились появлением кораблей ВМС ВСУ у Черного моря

Рекламный видеоролик о контрактной армии уже вызвал гнев пользователей соцсети

Последствия оккупации: в Крыму жалуются на катастрофическую нехватку качественной питьевой воды

Тарута наконец-то раскрыл своей призыв к «компромиссу» – теперь ясно кому и с кем он предлагает договариваться

Экологическая катастрофа в Крыму: в Армянске снят режим ЧП, - Аксенов

«Вообще нет ничего»: Волочкова выложила свежие фото без нижнего белья

Эксперт-международник: о какой заботе о нацменшинах вы говорите? Это экспансия Венгрии на Закарпатье

Санкции помогают удерживать Путина за столом переговоров, - Порошенко

Известный украинский певец попал в жуткое ДТП на Полтавщине, - кадры

У российской границы на Донбассе ОБСЕ зафиксировала колонну «КамАЗов»

Bitmain — добыча золота все еще остается в 20 раз дороже майнинга криптовалюты

Терроризм в мире: обнародовано видео расстрела военного парада в Иране, - десятки погибших

Гражданин РФ сбежал из страны и попросил политического убежища в Украине

Дипломат: Мураева «кинули» старшие товарищи, да еще и не по понятиям

Изучение Марса приостановлено. У Curiosity начались проблемы

Запрет русского языка поставит крест на реинтеграции Донбасса и окончательно расколет Украину, - Медведчук

«Мисс Украина-2018» рассказала, на что потратить выигрыш

Бокал пива – 380 гривен. В Мюнхене проходит Октоберфест

Новый пиар Тимошенко: Юлии Владимировне придется найти пару миллионов долларов, расплачиваясь за плагиат

ИноСМИ: всплеск цен на нефть до 100 долларов повлечет рост стоимости бензина

На Google обрушилась хакерская атака: что ждать простым пользователям

Жданов: до 31 марта ВСУ должны подойти вплотную к линии разграничения

Завтра Армянск вернется к привычной жизни. Чрезвычайный режим будет отменен

Авария на газопроводе в Сумах. Погиб человек

Соскин: Бойко уже поставили перед фактом – если он проигрывает выборы – он политический труп

«Назло Украине»: Сийярто выступил за Россию в вопросе продления санкций

В Киеве на стройке произошел конфликт. Задержано 40 человек

Банкир поделился секретом успешного бюджета среднестатистической американской семьи

Порошенко предупредил, что Путин подготовил ЕС ту же самую ловушку, из которой два года назад удалось вырваться Украине

«Северный поток-2»: Путин готов полностью профинансировать проект, если США введут санкции против всех его реализаторов

Туризм в Украине и за пределами страны, важная роль в современной экономике

Кирилл Сазонов: говорить о том, что Путин поддержит Порошенко на выборах можно только после полной ампутации логики

Ситуация в зоне ООС: бойцы ВСУ укрепили позиции вокруг «Золотого-4»

Историк: Рузвельт предал украинцев, отдав Сталину в обмен на согласие вступления СССР в войну против Японии

Портников: Путин даже представить себе не мог, во что обернется его поездка в Минск

Самая продаваемая Тесла в Украине - Tesla Model S

В Крыму провели акцию протеста против Путина

Британские СМИ сообщили о самом большом унижении Терезы Мэй

Захарова рассказала о новом «братском народе» россиян

Медушевская: принцип всей жизни Тимошенко – жажда власти, но в чем виноваты миллионы ее поклонников, почему они должны страдать?

Новости за день